Comment les bébés prématurés rattrapent-ils leur retard ?
De plus en plus de bébés ne peuvent tout simplement pas attendre jusqu’au terme prévu. Voici quelques informations et autres détails bons à savoir si vous êtes jeunes parents d’un enfant prématuré ou si votre bébé va probablement venir au monde trop tôt.
Une croissance de rattrapage
Saviez-vous que pour atteindre la vitesse de croissance d’un bébé né à terme, les bébés prématurés passent par une phase de croissance de rattrapage et ont des besoins nutritionnels bien plus conséquents que ceux d’un enfant né à terme ? (1).
De la même manière, le simple fait de respirer et de digérer représente un grand défi pour ces petits êtres encore immatures. Ils ne parviennent pas non plus à réguler seuls leur température corporelle et sont aussi très sensibles, car leurs systèmes digestif et immunitaire ne sont pas encore arrivés à maturité (2)Il sera donc important dans un premier temps de consolider leur système immunitaire et d’apporter à leur organisme tous les nutriments nécessaires pour parvenir rapidement à la maturité qu’ils n’ont pas eu le temps d’atteindre.
Quels sont les besoins spécifiques du bébé prématuré ?
- Les prématurés disposent souvent d’une petite quantité de réserves énergétiques sous forme de glucides et de graisses. Les graisses sont particulièrement importantes pour votre bébé, car elles lui fournissent une grande quantité d’énergie. Elles lui apportent en plus, des vitamines et des acides gras essentiels dont les omégas 6 ou les omégas 3.
- Les protéines sont le pilier de la croissance du corps. Comme il vit une forte période de croissance, votre enfant prématuré présente des besoins plus élevés en protéines. Il est ainsi particulièrement important qu’il en reçoive des quantités suffisantes. (3,4)
- Les glucides fournissent aussi de l’énergie rapidement exploitable dont votre enfant a plus besoin que les autres bébés.
- Les minéraux sont aussi nécessaires, notamment le calcium et le phosphore du fait de leur rôle prépondérant dans le développement des os et des dents. (5)
Lait maternel : une protection immunitaire naturelle dès les premiers jours
Pour les prématurés, le lait maternel constitue la meilleure alimentation. Il contient des nutriments particulièrement importants qui jouent un rôle spécifique dans la résistance aux infections au cours des premiers jours de vie. Par ailleurs, il est extrêmement digeste.
Toutefois, le lait maternel seul peut être insuffisant pour couvrir les besoins en nutriments très élevés des enfants prématurés. (1,6) En effet, le volume quotidien de lait que peut tolérer un nourrisson prématuré ne suffit souvent pas à satisfaire ses besoins nutritionnels. Pour cette raison, il est recommandé de demander conseil à votre professionnel de santé. Il pourra prescrire un supplément de nutriments pour enrichir le lait maternel, sous la forme d’un fortifiant du lait maternel et/ou d’un complément protéique. Le prématuré obtiendra ainsi une quantité suffisante de nutriments et d’énergie nécessaire lors de cette phase de « croissance rapide » tout en profitant des nombreux avantages du lait maternel.
Nourrir votre prématuré de manière optimale à domicile
Les très petits prématurés, en particulier, ne sont souvent pas encore capables de boire suffisamment au sein.(7-9) Dans un premier temps, la maternité peut avoir recours à une perfusion de longue durée qui permet de garantir l’absorption des nutriments et liquides nécessaires en quantité suffisante. Le très petit estomac de votre bébé ne peut contenir que de très petites quantités de nourriture. C’est pour cela qu’à la maternité, il est nourri très fréquemment : jusqu’à 12 fois par jour. Une fois chez vous également, la prise de poids reste un enjeu essentiel.
Le lait maternel est toujours le meilleur aliment pour votre bébé. Si vous ne pouvez pas allaiter, ou si vous n'allaitez pas assez souvent, demandez conseil à votre médecin pour qu’il vous recommande une alimentation adaptée aux besoins spécifiques de votre bébé.
Rassurez-vous, même après son retour de la clinique, la surveillance du bon développement de votre bébé sera assurée de manière complète par votre pédiatre qui prendra le relais de son suivi médical.
Lectures complémentaires
De plus en plus de bébés ne peuvent tout simplement pas attendre jusqu’au terme prévu. Voici quelques informations et autres détails bons à savoir si vous êtes jeunes parents d’un enfant prématuré ou si votre bébé va probablement venir au monde trop tôt.
Certains bébés ne peuvent tout simplement pas attendre la date de naissance estimée. Ils arrivent au monde plus tôt que les nourrissons nés à terme. Cela pose un certain nombre de défis aussi bien pour le bébé que pour la maman. Retrouvez ici tout ce qu’il faut savoir sur ces petits combattants.
BA21-620
- Agostoni, Carlo, et al. « Enteral nutrient supply for preterm infants: commentary from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Committee on Nutrition. » Journal of pediatric gastroenterology and nutrition1 (2010) : 85-91.
- À quels problèmes de santé les bébés prématurés sont-ils confrontés ? 2013. Disponible sur: Newborn health: Challenges facing preterm babies (who.int) [consulté le: 14/10/2021]
- Koletzko-Uauy-Pointdexter. (2014) 110: 297-299. Recommended nutrient intake levels for stable, fully enterally fed very low birth weight infants. Dans: Koletzko-Uauy-Pointdexter (dir.). Nutritional care of preterm infants: Scientific basis and practical guidelines. Karger, Bâle, Suisse.
- Recommandations de l’OMS en matière d’alimentation du nourrisson. Disponible sur : OMS | Recommandations de l’OMS en matière d’alimentation du nourrisson (who.int) [consulté le 21 octobre 2021].
- Rustico, S. E., Calabria, A. C., & Garber, S. J. (2014). Metabolic bone disease of prematurity. Journal of clinical & translational endocrinology, 1(3), 85-91. [En ligne]: Metabolic bone disease of prematurity (nih.gov) (consulté le 27/10/2021).
- Koletzko, B., et al. Nutritional Care of Preterm Infants. Scientific Basis and Practical Guidelines, World Rev Nutr Diet, Karger 110 (2014) : 304-305.
- Tsang, R.C., et al. Nutrition of the preterm infant; scientific basis and practical guidelines. 2e éd. Digital Educational Publishing Inc, Cincinnati 2005.
- Klein, C.J. Nutrient requirements for preterm infant formulas. J Nutr 132 (2002): 1395S-1549S.
[En ligne]: Nutrient Requirements For Preterm Infant Formulas | The Journal of Nutrition | Oxford Academic (oup.com) (consulté le 27/10/2021). - Geigy Scientific Tables. (1975). 7e éd. Bâle, Suisse, Ciba-Geigy, Ltd.
